龟头炎(balanitis)指龟头黏膜的炎症，而包皮炎指包皮及其黏膜面的炎症。临床上，两者常同时存在，统称为龟头包皮炎。龟头炎有很多种，下面就由省医药院附属医院医师为您介绍。

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    1.急性浅表性龟头炎：是龟头急性炎症，常由于创伤、摩擦、肥皂、清洁剂等刺激局部而引起。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液，严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面，并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚，刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症显着者，可伴有轻度全身症状。

    2.环状糜烂性龟头炎：临床表现有两型。一种是Reiter病的早期表现;另一种是持久性、出现性龟头炎，伴环状或多环状损害。初起为龟头及包皮处红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚，常继发感染而使症状加重，失去其环状特征而不易与浅表性溃疡区别。

    3.念珠菌性龟头炎： 念珠菌性龟头炎可为原发性，也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向四周扩大，境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑，境界不清楚，可有糜烂、渗液。病变部位镜检和培养可找到念珠菌。反出现作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和硬化改变。

    4.浆细胞性龟头炎： 是包皮内侧和龟头的一种慢性炎症，伴浆细胞浸润。惟一至数个境界清楚的炎性红斑，表面湿润有光泽，有时可伴有糜烂和点状出血。外观像未干透的防龋涂膜，表面有似辣椒粉样的细小斑点。病理切片可见表皮萎缩，角质层和颗粒层消失，真皮乳头内大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

    5.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：好发于老年人，多有包皮环切手术史。表现为龟头上出现被覆银白色云母状鳞屑的疣状赘生物，似银屑病样损害，可形成皲裂及溃疡，患处逐渐失去弹性，日久呈萎缩性改变。组织病理示表皮角化过度，角化不全，呈假上皮瘤样增殖，棘层肥厚，真皮上部慢性炎症细胞浸润。

    6.此外，阿米巴、滴虫感染时也可引起龟头炎。阿米巴性龟头炎多来自肠道阿米巴病，滴虫性龟头炎有与滴虫感染的女性性交史等。分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。

    包皮龟头炎患者需谨慎 治疗切勿误入歧途

    包皮龟头炎病因复杂，因此在治疗上尤为注重专业和资质。目前郑州许多【门诊、专科医院、泌尿外科医院】主要以抗生素治疗、短波、微波治疗激等，虽然可以缓解患者的症状，但治标不治本，很容易再次出现。

    值得一提的是，这些医疗机构在治疗包皮龟头炎时，为了增加效益，不管包皮龟头炎是否是因为包皮过长或包茎引起的，千篇一律的为患者进行包皮环切术，而这种治疗手段往往不，而且增加了患者的经济负担。